Заявка на участие

ЗАЯВКА на участие

в XII МЕЖРЕГИОНАЛЬНОЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ

«О состоянии и перспективах развития страховой отрасли Российской Федерации и Сибирского федерального округа».

г. Томск

20 апреля 2011г.

Сведения об организации:

Название компании
ФИО, должность и основание деятельности (Устав, доверенность №) руководителя, подписывающего договор
Индекс
Почтовый адрес
Юридический адрес
Телефоны
Факс
Электронная почта
ИНН/КПП
Расчетный счет
Полное наименование банка
Корреспондентский счет
БИК
Контактное лицо
Код по ОКВЭД
Код по ОКПО

Сведения об участниках:

Информация о гостинице (если требуется): нет

Тип номера
Дата/время заселения в гостиницу
Дата/время выселения из гостиницы

Заявка направляется не позднее 11 апреля 2011г.

по электронной почте: info@smas.su

информация по телефону (383) 286-32-65 или +7 913-007-32-65